Правильное наименование должностей в штатном расписании клиники или аптеки — это не просто бюрократическая формальность. От этого зависит прохождение лицензионного контроля, начисление медицинского стажа сотрудникам и успешная аккредитация специалистов.
⚡ Как выполнить требования этого приказа?
| Несоответствие должностей в штатном расписании Приказу 205н | Аудит кадровой документации клиники |
| Сложности с допуском сотрудников к работе и аккредитацией | Консультация по аккредитации медработников |
| Риск штрафов от Росздравнадзора и ГИТ при проверках | Комплексное юридическое сопровождение медицинского бизнеса |
С 1 сентября 2023 года вступил в силу Приказ Минздрава РФ от 02.05.2023 № 205н, который утвердил новую Номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников. Этот документ пришел на смену устаревшему Приказу № 1183н и внес ряд существенных корректировок, адаптирующих штатные нормативы к современным реалиям здравоохранения.
В этом обзоре мы переведем сухой юридический язык на понятный язык бизнеса и разберем, что именно изменилось для руководителей медицинских и фармацевтических организаций.
Главные изменения: почему Приказ 205н важен для руководителя?
Новый документ систематизирует все возможные должности в сфере здравоохранения и фармации, разделяя их на 13 четких категорий.
Что нового появилось в номенклатуре?
- 🔹Легализация новых специальностей. В список официально включены такие должности, как врач-кибернетик, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации (кинезиоспециалист) и специалист по эргореабилитации (эргоспециалист).
- 🔹Уточнение статуса специалистов с немедицинским образованием. Биологи, медицинские психологи и судебные эксперты теперь четко выделены в отдельную группу.
- 🔹Гендерная адаптация названий. Впервые на нормативном уровне закреплены мужские варианты традиционно женских должностей: медицинский брат, акушер, младший медицинский брат по уходу за больными.
- 🔹Упразднение устаревших позиций. Ряд должностей сохранен только для тех сотрудников, которые были приняты на работу до определенной даты.
Сборник Кадровые документы для аптек
Экспертами МедИнфо24 разработаны актуальные шаблоны документов, которые позволяют быстро и эффективно адаптировать кадровую документацию под конкретную фармацевтическую организацию.
Структура новой номенклатуры: детальный разбор
Приказ № 205н делит весь персонал на логические блоки. Рассмотрим ключевые из них, на которые стоит обратить внимание при формировании кадровой структуры.
1. Руководящий состав клиник и аптек
Закон четко регламентирует, как должны называться управленцы.
- 🔹Для медицинских организаций: главный врач (начальник, руководитель), директор больницы сестринского ухода, главная медицинская сестра (главный медбрат).
- 🔹Для фармацевтических организаций: директор (заведующий) аптеки, заведующий складом оптовой торговли лекарствами и их заместители.
- 🔹Для структурных подразделений: заведующий отделением (лабораторией, кабинетом).
2. Врачи-специалисты (высшее медицинское образование)
Самый объемный раздел приказа, включающий более 120 врачебных специальностей. Помимо классических терапевтов, хирургов и педиатров, в список включены узкие и современные профили:
- 🔹врач физической и реабилитационной медицины;
- 🔹врач-косметолог;
- 🔹врач-остеопат;
- 🔹врач-медицинский микробиолог;
- 🔹врач-стажер (важная должность для ординаторов, допускаемых к работе).
- 🔹врач-педиатр городской (районный);
- 🔹врач-терапевт подростковый;
- 🔹врач-лаборант (сохраняется для принятых до 1 октября 1999 г.);
- 🔹врач-офтальмолог-протезист.
3. Специалисты с высшим немедицинским образованием
Сегодня в клиниках работает много специалистов без базового диплома медвуза. Приказ 205н легализует их статус. В эту группу входят:
- 🔹биологи и эмбриологи (актуально для лабораторий и клиник ЭКО);
- 🔹медицинские психологи и нейропсихологи;
- 🔹медицинские логопеды;
- 🔹инструкторы-методисты по ЛФК;
- 🔹медицинские физики.
4. Средний медицинский персонал
Раздел претерпел изменения в связи с внедрением бакалавриата в сестринском деле и расширением функционала среднего персонала.
- 🔹С высшим образованием (бакалавриат): медицинская сестра общей практики, медсестра по паллиативной помощи, медсестра по реабилитации, медицинский статистик.
- 🔹Со средним профессиональным образованием: фельдшеры, акушерки, рентгенолаборанты, гигиенисты стоматологические, медицинские оптики-оптометристы.
5. Фармацевтические работники
Для аптечного бизнеса номенклатура предельно лаконична:
- 🔹Высшее образование (провизоры): провизор, провизор-аналитик, провизор-технолог.
- 🔹Среднее образование: фармацевт.
- 🔹Младший персонал: фасовщик.
Чек-лист для руководителя: что нужно сделать прямо сейчас?
- ✅Поднимите штатное расписание. Сверьте наименования всех должностей с текстом Приказа № 205н.
- ✅Проверьте трудовые договоры и должностные инструкции. Убедитесь, что в них нет "отсебятины" вроде «врач-эстетист» или «главный фармацевт» — таких должностей в номенклатуре нет.
- ✅Оцените даты приема на работу. Если у вас числится «врач-лаборант», проверьте, был ли он принят на эту должность до 01.10.1999. Если позже — должность необходимо переименовать в «врач клинической лабораторной диагностики» (при наличии соответствующего образования) или «биолог».
- ✅Издайте приказ о переименовании должностей (если выявлены несоответствия) и подпишите дополнительные соглашения с сотрудниками.
Формирование системы оплаты труда, разработка грейдов и составление штатного расписания в медицинской организации — процессы, требующие строгой опоры на нормативную базу. Базовым документом, который классифицирует все должности в здравоохранении по...
Система допуска к медицинской и фармацевтической деятельности окончательно перешла на рельсы аккредитации. Сертификаты специалистов ушли в прошлое, и теперь каждый врач, медсестра или провизор обязан раз в пять лет подтверждать...
Средний медицинский персонал — фундамент любой клиники, а фармацевты — главная движущая сила аптечного бизнеса. Однако допуск этих специалистов к работе строго регламентирован государством. Базовым документом, который определяет, кто и...