СОП «Алгоритм обработки пациента при выявлении чесотки»

Артикул:

300 руб

Оставить отзыв

Вы получите документ в течение 10 минут на свой e-mail в формате .doc (MS Word) сразу после оплаты.

Документ актуален и соответствует всем требованиям РФ на 26 марта 2023 г.

В корзину

Заказ в один клик

Область применения и цель создания:

Настоящая стандартная операционная процедура устанавливает требования к проведению обработки пациента при выявлении чесотки.

СОП подготовлен на основании нормативной документации:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 декабря 2020 г. № 1317н “Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу”.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Клинические рекомендации при заболевании «Чесотка» Российского общества дерматовенерологов и косметологов.

Наиболее распространенным паразитарным кожным заболеванием является чесотка (скабиес, короста). Это заразное заболевание, обусловленное внедрением в кожу чесоточного клеща (Sarcoptes scabiei) и передающееся контактным путем от больного человека здоровому. Чесоточные клещи широко распространены в природе, известно более 20 видов.

Инкубационный период чесотки в среднем составляет 2 недели, при заражении половозрелыми самками практически отсутствует, при заражении личинками – до 2 недель.

Пути передачи. Заражение происходит при контакте кожи здорового человека с больным, через общие предметы туалета (полотенца, постельное белье, одежду). Немалое число случаев заражений (до 20%) наблюдается при половых контактах. В детских коллективах возможна передача инфекции через игрушки, спортивный инвентарь, при грубом нарушении санитарно-эпидемиологического режима.

Диагностика чесотки. Диагноз ставится на основании клинических, эпидемиологических и лабораторных данных.

Клинически подозрительными на чесотку являются наличие зуда, особенно в вечернее и ночное время суток, чесоточных ходов, парно расположенных папулезных и папулезно-везикулезных элементов в межпальцевых складках кистей, на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, в области пупка, нижней части живота, ягодиц, головке полового члена и крайней плоти у мужчин и вокруг сосков у женщин. У чистоплотных, часто моющихся людей проявления чесотки могут ограничиться только 1–2 парными точечными элементами и зудом.

Для лучшего выявления чесоточных ходов в области запястья и межпальцевых складок подозрительные высыпания смазывают 1%-ми спиртовыми растворами анилиновых красителей, например бриллиантовым зеленым, или 5%-й настойкой йода. После удаления излишков краски ватой, смоченной спиртом, чесоточный ход хорошо выделяется в виде темной линии.

Помогает поставить диагноз обнаружение клиники чесотки у контактных лиц. Очаги могут быть в семьях или организованных коллективах (яслях, детсадах, классах, интернатах и т. п.).

Решающим в установлении диагноза чесотки является лабораторное подтверждение. В препарате, приготовленном методом соскоба, удается обнаружить самку клеща, ее фрагменты, яйца, а также личинки, нимфы, экскременты. Однако следует учитывать, что в лаборатории обнаружить чесоточного клеща удается лишь в 60–63% случаев и установление диагноза чесотки возможно без лабораторного подтверждения.

Рекомендации по внедрению СОП