СОП «Алгоритм ухода за эпицистостомой»

Артикул:

300 руб

Оставить отзыв

Вы получите документ в течение 10 минут на свой e-mail в формате .doc (MS Word) сразу после оплаты.

Документ актуален и соответствует всем требованиям РФ на 26 марта 2023 г.

В корзину

Заказ в один клик

Область применения и цель создания:

Настоящая стандартная операционная процедура устанавливает требования к алгоритму ухода за эпицистостомой

СОП подготовлен на основании нормативной документации:

Урология. Российские клинические рекомендации под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкаря. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2016–496 с.
Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» С. А. Мухина, И.И. Тарновская. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 213 – 512с.: ил.

ЦИСТОСТОМИЯ (греч. kystis мочевой пузырь + stoma отверстие, проход) - наложение мочепузырного свища. Чаще всего для обеспечения длительного дренирования мочевого пузыря используют высокое его сечение - эпицистостомию. Для временного дренирования мочевого пузыря, напр. при подготовке к радикальной операции, возможно бескровное наложение надлобкового мочепузырного свища - надлобковая пункция, или троакарная эпицистостомия.

При любой операции, изменяющей схему тела, пациент нуждается в подробной информации об особенностях будущего состояния. О том как будет осуществляется отток мочи, пациенту и его близким рассказывает врач.

Если эпицистостому оставляют на длительное время или предполагается, что она будет постоянной, дренаж мочи осуществляется через головчатый катетер Пеццера или Малеко, которые при сформировавшемся свище не требуют фиксации. Смену катетера производит врач не реже одного раза в месяц, чтобы избежать его закупорки мочевыми камнями, порчи катетера и отрыва его головки при замене. Пациенту нужно показать, как вставить катетер, если он случайно выскочил.
Дистальный конец катетера через трубку соединяют с мочеприёмником. Если пациент ходит, мочеприёмник прикрепляют к его голени или бедру, если лежит, мочеприёмник подвешивают к раме кровати.
Пациенты с эпицистостомой могут длительно находиться на амбулаторном наблюдении. Если состояние и возраст позволяют пациенту заниматься привычными для него делами, то для этого нет никаких противопоказаний.

Показания к цистостомии (троакарной эпицистостомии):

Разрывы или травмы мочевого пузыря и/или уретры;
Образование ложного хода уретры;
Острая задержка мочи (в том числе осложненная уросепсисом);
Гипертрофия предстательной железы;
Опухоли мочевого пузыря, сдавливающие уретру;
Осложнения мочекаменной болезни, вызывающие задержку мочи;
Начальный этап реконструкции органов мочеполовой системы;
При необходимости длительной катетеризации мочевого пузыря с сохранением активной социальной и интимной жизни пациента (на усмотрение врача);
Пациенты, которые не могут самостоятельно катетеризироваться.

Рекомендации по внедрению СОП