СОП «Постановка центрального венозного катетера»

Область применения и цель создания:

Настоящая стандартная операционная процедура устанавливает требования к медицинскому персоналу медицинских учреждений к процедуре постановки центрального венозного катетера.

СОП подготовлен на основании нормативной документации:

1. Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2. ГОСТ Р 52623.0-2006 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие положения.
3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.12.2020 года № 1317н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу».
4. Клинические рекомендации по проведению катетеризации подключичной и других центральных вен. Утвержденные Общероссийской общественной организации Федерации анестезиологов реаниматологов.
5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.10.2017 года № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».

Центральный венозный катетер (ЦВК) устанавливается на магистральных, крупных венах, используется для присоединения к системе для инфузий, шприцу. В отличие от периферических катетеров, которые устанавливаются на подкожные вены, манипуляция установки катетера проводится в проекции глубоко расположенных крупных вен, таких как подключичная (под ключицей), внутренняя яремная (на боковой поверхности шеи), бедренная (в паху). Центральные венозные катетеры широко используются, как катетеры длительного использования для введения лекарственных препаратов, для забора крови, подачи парентерального питания.

Существует три основных вида центральных венозных катетеров:

• Периферически вводимый центральный катетер (ПВЦК) - это катетер, который вводится в вену на внутренней стороне плеча и затем продвигается в более крупную вену, ведущую к сердцу. ПВЦК позволяет вводить лекарственные препараты, питательные вещества, препараты крови и жидкости в крупную вену, а также брать образцы крови.
• Туннельный центральный катетер - это центральный венозный катетер, который располагается под кожей. Он обычно вводится в вену под ключицей (подключичную вену) или на шее (яремную вену) и затем проводится через вену к нужному месту рядом с сердцем. Туннельный центральный катетер позволяет вводить лекарственные препараты, питательные вещества, препараты крови и жидкости в крупную вену, а также брать образцы крови.
• Подкожная порт-система - это центральный венозный катетер, полностью расположенный под кожей. Лекарственный препарат вводится через порт-систему с помощью специальной иглы, называемой иглой Губера. Лекарственные препараты или другие жидкости вводятся в мембрану и проходят через катетер в вену.